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药品支付价格等存争议医保支付标准难如期出台

发稿时间:2015-11-15 13:10 来源:未知 【 字体:

《经济参考报》记者了解到,  由于在支付价格确定等问题上仍存有一定的争议,  目前医保支付标准尚未最终确定,  可能将错过原定本月底前出台的最后期限,  最终出台时间尚未确定   按照目前医保支付标准的大体思路,  初期不同厂牌不同药品的医保支付标准不会统一,  或将以省为统筹单位,  以市为具体价格制定部门   未来的方向是缩小药品医保支付标准的差距,  向按照通用名制定的方向发展  

人社部新闻发言人李忠此前表示,  医保药品支付标准是指医保基金支付药品费用的基数   有机构测算,  近55%的医疗费用由医保支付,  是具有话语权的价格谈判者,  合理的医保药品支付标准对于药品价格将发挥引导作用  

今年5月,  国家发改委媳事闷依何犹擞、 卫计委媳事闷依何犹擞、 人社部等七个部委联合发布了推进药品价格改革的意见,  提出对医保基金支付的药品,  由医保部门会同有关部门拟定医保药品支付标准   按照国务院发布2015年医改任务时间表,  医保药品支付标准将于今年9月底前完成  

不过,  距离最后期限只剩下不到一周的时间,  标准仍无出台迹象   在采访过程中,  无论是人社部还是卫计委,  在回应医保药品支付标准问题时,  均持十分审慎的态度  

对此,  医药营销专家林玲告诉《经济参考报》记者,  医保支付标准迟迟未出台有部门分工的原因,  也有对于标准具体如何制定意见不完全统一等原因,  “各地医保支付标准尚在摸索,  虽然广东湛江媳事闷依何犹擞、 重庆媳事闷依何犹擞、 福建三明等地已经在先行试水,  但距离最后尘埃落定可能还有一个过程”  

事实上,  支付价格如何定媳事闷依何犹擞、 谁来定一直是医保支付标准制定中的核心问题   有业内人士透露,  按照目前的研究方向,  医保支付标准以按照药品通用名统一制定为方向  

起步阶段,  可以按照不同企业生产的药品分别制定支付标准,  随着不同企业生产相同药品之间的质量和价格差距的缩小,  向按照通用品制定支付标准的方向发展  

这意味着,  医保部门走向前台的道路并不容易   医保部门需要在医保支付基准价和现行药品报销制度媳事闷依何犹擞、 药品招标采购制度之间找到衔接的桥梁,  同时还需要大范围媳事闷依何犹擞、 大幅度地提高医保基金的经办效率,  医保支付标准的制定原则媳事闷依何犹擞、 可能涉及数万产品批文的庞大数据来源和运算等问题同样需要解决  

此外,  对于医保支付标准是否会采取“大一统”思路,  记者从2015医保政策解读及趋势报告会上了解到,  从中国实际和避免增加患者负担的角度出发,  目前制定的原则是中央出标准,  各省出政策,  各统筹地区制定价格   这意味着未来各地药品医保支付价格将会存在一定的差异,  在目前试点地区中,  安徽是将中标价等同于医保支付价,  三明将最低中标价作为医保支付价,  重庆则按照药品质量层次有不同医保支付价  

“之所以各地区的医保支付价格并未统一,  其原因可能在于各省经济发展并不平衡,  各地医保资金的资金池充裕与否也不同,  有的有富余,  有的面临穿底,  有的已经出现巨额赤字   ”一位业内人士在会上表示,  虽然从药价的角度来讲,  同样一个药品应该是同一个价格,  但是由于医保资金池存在差异,  医保支付价格在各省可能也存在差异   从各项政策制定实施来看,  国家更鼓励各地根据当地情况因地制宜  

由于医保支付价是决定药价的关键性因素,  因此对于药企来说,  未来可能面对的是不同的市场选择   上述人士表示,  对于医保资金相对充裕的市场,  其医保支付价格相对较高,  这些将成为原研药媳事闷依何犹擞、 优质仿制药角逐的重点市场;另外一些医保资金紧张甚至出现赤字的地区,  医保支付价未来前景不容乐观,  愿意接受这一低价格的仿制药公司可以着重关注这些市场   由于医药市场将会出现分化,  意味着不同类型药企市场将进一步细化,  尤其是普药,  争夺将会更加激烈   不过,  从长远来看,  随着招标数据和国家药招平台对接媳事闷依何犹擞、 信息的共享,  医保支付价格应是全国相对更加趋近,  但也不排除一些探索个性化媳事闷依何犹擞、 创新化的地区